奥希替尼（奥西替尼）适用范围以及用法用量详解

奥希替尼（Osimertinib，奥西替尼），商品名泰瑞沙/AZD9291/Tagrisso，是一种高效选择性EGFR突变体抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者。作为一种全球首个第三代靶向治疗药物，奥希替尼在EGFR突变型肺癌的治疗中展现出卓越的效果，特别是对脑转移（CNS）病灶显示出更好的活性。它通过抑制EGFR突变体，阻断癌细胞的生长和扩散，从而延长患者的生存期。

奥希替尼的适用范围非常广泛，涵盖了多个NSCLC的治疗场景。首先，它被用于非小细胞肺癌成年患者肿瘤切除术后的辅助治疗，特别是那些肿瘤具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21 L858R突变的患者。这些患者经过FDA批准的测试检测确认存在相关EGFR突变后，可以使用奥希替尼来防止肿瘤复发。其次，对于局部晚期、不可切除（III期）的NSCLC患者，如果在并行或顺序铂基放化疗期间或之后疾病没有进展，并且肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变，奥希替尼同样是有效的治疗选择。此外，对于经检测出EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变的成年转移性NSCLC患者，奥希替尼可作为一线治疗方案。

在联合用药方面，奥希替尼与培美曲塞和铂基化疗药物的联合使用，为局部晚期或转移性NSCLC患者提供了新的一线治疗选择。这一联合治疗方案特别适用于那些肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变的患者。最后，对于经检测到的转移性EGFR T790M突变阳性NSCLC成人患者，如果在EGFR TKI治疗中或治疗后疾病已经进展，奥希替尼同样能够提供有效的治疗。

在用法用量方面，奥希替尼的推荐剂量为每日一次，每次80毫克。患者可以在进餐时服用，也可以空腹服用，这取决于个人的习惯和舒适度。对于出现不良事件或毒性的患者，可能需要暂停用药。在服用奥希替尼期间，患者应遵循医生的指导，并定期进行肝肾功能等相关检查，以确保药物的安全性和有效性。

总之，奥希替尼以其广泛的适用范围和明确的疗效，成为非小细胞肺癌治疗中的重要药物。然而，患者在使用过程中仍需注意药物的副作用和相互作用，并在医生的指导下进行合理使用。当前市场上存在多种版本的奥希替尼供患者选择，其价格各不相同，患者可根据自身情况做出选择，但务必确保通过合法正规的渠道进行购买。

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