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喜保宁(Vigabatrin)的主要活性成分就是氨己烯酸(gamma-Vinyl GABA,简写为GVG),它是一种γ-氨基丁酸(GABA)类似物。作为一种抗癫痫药物,氨己烯酸通过独特的作用机制在神经系统中发挥抑制作用。它通过不可逆地抑制GABA转氨酶(GABA-T)的活性来增加大脑中的GABA浓度,从而帮助抑制神经元的异常放电,减少癫痫发作的频率和强度。
由于其作用机制,氨己烯酸在治疗难治性癫痫特别是婴儿痉挛症(West综合征)方面显示了良好的疗效。氨己烯酸与传统抗癫痫药物不同,它不直接作用于突触,而是通过提高大脑中抑制性神经递质GABA的水平,间接地减少神经元的异常活动,这一机制对一些其他药物无效的癫痫类型尤其有效。
然而,氨己烯酸的使用也带来了副作用,最显著的是视力损害,可能导致视野缺损。这是因为其机制不可逆地影响了GABA转氨酶,因此患者在使用氨己烯酸期间必须定期进行视力检查,以便及早发现可能的不良反应。此外,患者可能会出现嗜睡、头痛、体重增加等副作用,需在医生指导下使用。
总的来说,喜保宁作为氨己烯酸的一种制剂,为难治性癫痫患者提供了重要的治疗选择,但在使用时必须谨慎,严格遵循医嘱,以确保用药的安全性和有效性。
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