斯帕森坦，作为一种新型双重受体拮抗剂，近年来在治疗慢性肾病领域崭露头角。它通过同时阻断内皮素A受体和血管紧张素II受体，显著减少蛋白尿并保护肾功能，为众多肾病患者带来了新的治疗希望。然而，如同其他药物，长期使用斯帕森坦也可能伴随一定的健康风险。
首先，肝毒性是斯帕森坦使用过程中需要特别关注的一个问题。临床试验显示，接受斯帕森坦治疗的患者中，有高达2.5%的人观察到ALT或AST升高至少3倍ULN。因此，在开始治疗前、治疗的前12个月以及后续治疗期间，医生都会定期监测患者的转氨酶和总胆红素水平，以确保及时发现并处理潜在的肝毒性问题。
除了肝毒性，斯帕森坦的长期使用还可能增加其他健康风险。例如，由于药物的作用机制，患者可能会出现低血压、高钾血症等不良反应。此外，长期用药也可能影响患者的胃肠道功能，导致恶心、呕吐等症状的出现。
另外，值得注意的是，斯帕森坦与某些药物的相互作用也可能增加健康风险。例如，与强效CYP3A抑制剂同时使用可能降低斯帕森坦的疗效，而与肾素-血管紧张素系统抑制剂等药物的联合使用则可能增加低血压等不良反应的风险。
综上所述，虽然斯帕森坦为肾病患者提供了新的治疗选择，但长期使用过程中仍需密切关注各种潜在的健康风险。为了确保患者的安全，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并定期监测和评估治疗效果和不良反应情况。
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