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乌帕替尼(Upadacitinib)是一种选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,主要通过抑制JAK1来调节细胞内的信号传导。JAK1在多种炎症和免疫反应中发挥重要作用,因此乌帕替尼被开发用于治疗多种免疫介导的炎症性疾病。
乌帕替尼目前已经在国内上市,并且已经纳入医保,患者可以在国内购买,价格在两千元左右,具体价格及医保报销请咨询当地医院药房。乌帕替尼国外比较便宜的是仿制药,主要是老挝和孟加拉仿制药,价格在六七百元左右,且与国内原研药药物成分基本一致。
目前,乌帕替尼已获批用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎(RA)、中重度特应性皮炎(AD)、银屑病性关节炎(PsA)、强直性脊柱炎(AS)等疾病。对于这些疾病,乌帕替尼通常用于对传统治疗或生物制剂反应不佳的患者。其通过抑制JAK1,从而减少促炎性细胞因子的释放,缓解患者的炎症症状,改善生活质量。
乌帕替尼的常见剂型为口服片剂,推荐剂量因适应症不同而有所差异。对于类风湿性关节炎,一般推荐每日一次15 mg,但根据患者的病情和耐受性,剂量可调整。用药期间,患者需要定期进行肝功能、血常规等监测,以避免潜在的不良反应。
乌帕替尼的常见副作用包括上呼吸道感染、头痛、恶心等。需要注意的是,它可能增加严重感染、血栓事件和某些恶性肿瘤的风险,因此应谨慎评估患者的感染风险和心血管状况。乌帕替尼的疗效和安全性在多个临床试验中得到了验证,显示其能显著改善患者的病情,尤其在对其他药物无效或耐受性较差的情况下,是一种重要的治疗选择。
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