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伊沙佐米(Ixazomib)主要用于治疗多发性骨髓瘤,这是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤。伊沙佐米由武田制药公司研发,并于2015年11月20日首次在美国获得批准上市。
伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用,用于治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。伊沙佐米的推荐起始剂量为在28天治疗周期的第1、8和15天,每周1次,每次口服给药4mg。具体用法用量需根据医生的指导,并在具有多发性骨髓瘤治疗经验的医生的监督下进行。
伊沙佐米是一种可逆性蛋白酶体抑制剂,通过抑制细胞内的蛋白酶体功能,从而阻断癌细胞的正常代谢和分解机制,诱导癌细胞凋亡。这种作用机制使得伊沙佐米在多发性骨髓瘤的治疗中显示出显著的疗效。
多项临床研究证实了伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松在治疗多发性骨髓瘤中的有效性。例如,一项纳入722例复发、难治或复发和难治性多发性骨髓瘤患者的三期随机双盲临床研究显示,伊沙佐米联合治疗组的中位无进展生存期约为20个月,总缓解率高达78.3%。
患者在使用伊沙佐米期间应密切监测不良反应,如腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少等,并根据医生指导调整治疗方案。同时,对于过敏体质、严重感染、发热及胃肠道出血等症状的患者应谨慎使用。伊沙佐米的常见不良反应包括腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、便秘、周围神经病变等。患者在使用过程中如出现不适,应及时就医并告知医生。
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