吉瑞替尼说明书

适应症：

用于治疗经FDA批准的检测发现FLT3突变的复发或难治性急性髓细胞白血病成人患者。这一适应症扩展为伴随诊断，包括与吉瑞替尼一起使用，如LeukoStrat CDx FLT3突变检测。

作用机制：

通过抑制FLT3激酶的活性来控制和治疗白血病。FLT3激酶在某些白血病患者中存在突变，导致激酶持续活化，从而驱动白血病细胞的增殖。吉瑞替尼作为一种FLT3抑制剂，能够与FLT3激酶结合，阻断其信号传导途径，从而抑制白血病细胞的生长和扩散。这种抑制作用可以针对FLT3-ITD和FLT3-TKD两种突变类型，有效地控制疾病进展，提高患者的生存率。

用药方法：

每日一次口服120 mg

副作用：

1.肌肉和关节痛：吉瑞替尼使用后，有超过20%的患者可能会出现肌痛或关节痛的情况。

2.肝功能异常：表现为转氨酶升高，这也是吉瑞替尼常见的副作用之一，需要定期监测肝功能。

3.胃肠道反应：包括恶心、呕吐、腹泻等非感染性症状，这些症状可能会影响患者的食欲。

4.皮肤问题：大约50%至75%的患者可能会出现轻度至中度的皮疹，这种皮疹通常是痤疮样的，出现在面部、胸部和背部，可能伴有瘙痒、干燥和脱屑。

5.疲劳和全身不适：患者可能会感到持续的疲劳，影响日常生活。

6.心血管问题：吉瑞替尼还可能引起QT间期延长和心律失常，因此在使用过程中需要密切监测心电图指标。

7.一些不太常见的副作用，如呼吸困难、水肿、肺炎、头痛、低血压、头晕等。

警告及注意事项：

1.分化综合征风险：接受吉瑞替尼治疗的患者曾出现分化综合征症状，这可能包括发热、呼吸困难等，如果不及时治疗可能会致命。若怀疑出现此症状，应立即开始皮质类固醇治疗并进行监测。

2.肝功能监测：吉瑞替尼可能会影响肝功能，因此患者在服药期间应定期进行肝功能检查。

3.过敏反应：对吉瑞替尼有过敏反应的患者应避免使用。

4.储存条件：吉瑞替尼应在室温下存放，并避免高温、湿度和光线直射。

药物相互作用：

1.与代谢相关的药物相互作用：吉瑞替尼可能与其他影响肝脏酶活性的药物存在相互作用，特别是强效的CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑、克拉霉素），它们可能会增加吉瑞替尼的血浆浓度，进而增加药物的毒性。

2.转运体和抑酸药物的影响：药物转运体和抑酸药物也可能影响吉瑞替尼的吸收和生物利用度，从而产生药物相互作用。

特殊人群用药：

妊娠期及哺乳期女性请谨慎用药。