在急性髓系白血病治疗中,吉瑞替尼可能引起ALT、AST升高,少数患者还会伴有胆红素异常。发现指标升高后,处理重点不是自行加减药,而是先由医生判断异常程度、症状及变化趋势,并排查病毒性肝炎、脂肪肝、其他药物等原因。轻度异常时,医生可能选择继续治疗并缩短复查间隔;异常达到中重度时,通常需要暂停用药,待指标恢复后再评估是否以原剂量或较低剂量重新开始;若肝损伤严重或同时出现明显胆红素升高,可能需要永久停药。治疗期间应避免饮酒,并主动告知医生正在使用的其他药物,尤其是可能损伤肝脏的药物。若出现黄疸、尿色加深、明显乏力、恶心或右上腹不适,应尽快就医。具体停药和减量标准必须由血液科或肿瘤科医生结合化验结果决定。
参考资料:https://www.fda.gov/media/124829/download
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