吉瑞替尼用于FLT3突变阳性急性髓系白血病,通常需持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。在临床试验中,患者中位治疗持续时间约4-6个月,但部分应答良好者可长达1年以上。若患者接受异基因造血干细胞移植,移植前后是否停药需根据供体植入情况、微小残留病状态及移植预处理方案决定。一般而言,若移植后达到完全缓解且MRD阴性,可考虑停用,但需密切监测复发迹象。若无移植计划,则建议长期维持,每月复查骨髓象。长期用药需注意累积性不良反应如肝损伤和QT延长,定期随访至关重要。停药应由医生综合评估,不可因副作用自行中断,否则可能快速复发。
参考资料:https://www.lls.org/treatment/drugs/gilteritinib
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