艾曲泊帕/艾曲波帕（瑞弗兰）是否可用于儿童ITP？

问题解答：

艾曲泊帕已被美国FDA和中国NMPA批准用于6岁及以上儿童慢性免疫性血小板减少症（ITP）的治疗，适用于对一线治疗（如糖皮质激素、免疫球蛋白）反应不足或需要避免长期激素副作用的患儿。儿童用药的起始剂量根据体重分层：体重≤40kg者，起始为25mg每日一次；体重>40kg者，起始为50mg每日一次，后续根据血小板计数调整，最大剂量不超过75mg每日一次。儿童患者的用药注意事项与成人相似，包括空腹服用、与含多价阳离子的产品间隔时间，以及定期监测血小板计数和肝功能。在儿童中，血小板目标值通常设定在50～100×10^9/L，以降低出血风险同时避免血栓。长期安全性数据尚不充分，需关注对生长发育和骨骼代谢的潜在影响。因儿童年龄跨度大，用药必须由儿科血液专科医生严格把控，家长不可自行给药或调整剂量。治疗期间，应评估出血评分和生活质量，以综合衡量获益。对于6岁以下儿童，目前缺乏足够数据，一般不推荐使用。