奥希替尼作为一种靶向EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂,对整体免疫功能的抑制作用相对弱于化疗,但部分患者仍可能出现轻度骨髓抑制或淋巴细胞减少,从而影响疫苗的免疫应答效力。根据目前国内外权威指南的建议,接受奥希替尼治疗的癌症患者可以接种灭活疫苗(包括流感灭活疫苗和新冠灭活疫苗),但不推荐接种减毒活疫苗(如鼻喷流感减毒活疫苗、麻腮风疫苗等),因为存在潜在感染风险。接种时机方面,建议选择在病情稳定、无严重不良反应(如重度皮疹或间质性肺炎)时进行,且不需要因接种疫苗而中断奥希替尼治疗。然而,由于免疫抑制的存在,疫苗诱导的抗体滴度可能低于健康人群,但仍能提供一定保护力。患者在接种前应告知接种医生其正在使用奥希替尼及具体病史,由医生评估后决定。同时,接种后仍需坚持佩戴口罩、勤洗手等个人防护措施,因疫苗保护率并非100%。总体而言,利大于弊,推荐接种,但需个体化评估。
参考资料:https://m.medlive.cn ;https://www.cdc.gov
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