这是一个极具临床价值的问题。银屑病本身是一种系统性炎症疾病,与动脉粥样硬化、心肌梗死等心血管事件风险增加明确相关。理论上,通过有效抑制全身炎症,氘可来昔替尼应能对心血管共病产生保护作用。临床前和临床数据表明,选择性抑制TYK2可阻断多种促炎和促动脉粥样硬化的细胞因子通路。目前,氘可来昔替尼的长远心血管安全性和获益数据仍在积累中,短期研究未发现不良心血管事件增加信号。但需要明确的是,药物无法完全消除银屑病患者因代谢综合征、肥胖、吸烟等累积的风险。因此,使用氘可来昔替尼的同时,必须积极控制血压、血糖和血脂,戒烟并保持健康体重。定期进行心血管风险评估同样重要。它是综合管理的有力工具,而非替代健康生活方式的“豁免牌”。
参考资料:https://www.psoriasis.org/deucravacitinib/
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