塞瑞替尼/色瑞替尼（Ceritinib）属于第二代ALK抑制剂，在ALK阳性非小细胞肺癌中应用较广。塞瑞替尼耐药原因较复杂，一方面可能与ALK基因再次突变有关，另一方面也可能涉及旁路信号通路激活。例如部分肿瘤细胞会逐渐摆脱对ALK通路依赖，从而降低药物敏感性。近年来海外肺癌治疗越来越强调“耐药后再分型”，也就是通过基因检测寻找新的耐药机制。部分患者在出现耐药后，仍可能对第三代ALK抑制剂保持敏感，因此后续治疗并不一定意味着“无药可用”。
参考资料：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4665050/
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