艾曲泊帕(Eltrombopag)主要通过刺激血小板生成发挥作用,但在免疫性血小板减少症等疾病中,单纯促进生成有时不足以长期维持疗效,因为免疫系统仍可能持续破坏血小板。因此在部分患者中,医生会考虑联合免疫调节治疗,如糖皮质激素或其他免疫抑制药物,以同时减少破坏和增加生成,从而获得更稳定的血小板水平。这种联合策略尤其适用于复发性或难治性患者。临床研究显示,联合治疗可以提高长期缓解率并减少出血事件发生。但联合用药也可能增加感染或代谢副作用风险,因此必须在严格监测下进行。患者不能自行叠加使用药物,应由血液科医生根据病情分层制定方案。
参考资料:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0910528
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