吉瑞替尼（Gilteritinib）长期使用是否会出现耐药？

问题解答：

吉瑞替尼（Gilteritinib）作为FLT3抑制剂，长期使用可能出现耐药，这是AML靶向治疗中普遍存在的问题。耐药机制包括FLT3二次突变、下游信号通路激活以及克隆异质性增加等。临床数据显示，部分患者在使用吉瑞替尼数月后出现骨髓复发或血象恶化，这提示药物抑制作用减弱。面对耐药，医生可能选择切换其他FLT3抑制剂、联合化疗或进入临床试验。早期监测微小残留病灶（MRD）可帮助及时发现耐药趋势。患者应遵循定期血常规、骨髓检查及分子检测安排，任何血象异常都需尽快报告医生，以便采取相应策略延长疗效并减少复发风险。

参考资料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7075537/