斯帕森坦(Sparsentan,司帕生坦)在临床上具有双重内皮素A受体和血管紧张素II受体拮抗作用,因此对高血压患者既有潜在获益,也存在风险。一方面,它可能帮助血压控制和蛋白尿下降,对合并高血压的IgA肾病患者有一定优势;另一方面,过低血压、低钠血症或高钾血症等不良反应仍需密切监测。在临床实践中,医生通常会评估患者基础血压水平、肾功能和既往用药情况,再决定是否启动斯帕森坦以及起始剂量。同时,由于原研药价格约四五万元/盒、仿制药三四千元/盒,经济压力也是患者决策的重要因素,需要综合疗效和安全性做出个体化方案。
参考资料:https://www.kidney-international.org/
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