来特莫韦的不良反应总体可控，最常见为恶心、腹泻、水肿、发热及轻度肝功能异常。部分患者可能出现血清肌酐升高，但通常可耐受。由于其靶向性强，对骨髓和宿主细胞毒性小，严重不良事件较少。若患者出现明显肝功能异常或肾功能改变，应及时监测并根据医生指导调整剂量。临床经验显示，绝大多数患者能够安全完成100天的预防性用药疗程，同时显著降低CMV感染风险。
参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/letermovir
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