西格列汀二甲双胍片(sitagliptin and metformin)剂量调整需综合考虑患者多方面具体情况。肾功能是重要因素,肾功能不全患者,二甲双胍的排泄会受到影响,易导致药物蓄积,增加乳酸酸中毒风险。因此,需根据肾小球滤过率(eGFR)调整剂量,eGFR在45 - 59ml/min/1.73m²时需谨慎使用,eGFR<45ml/min/1.73m²时禁用。肝功能也会影响药物代谢,肝功能受损患者药物代谢减慢,可能需减少剂量。患者的血糖控制目标也是调整依据,若血糖控制不佳,可适当增加剂量,但要注意监测低血糖风险。年龄方面,老年患者肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,通常需从较低剂量开始,逐渐调整。此外,患者的体重、饮食和运动情况也会影响药物效果,需结合这些因素综合判断,制定个体化的剂量调整方案,确保用药安全有效。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/metformin-and-sitagliptin.html
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