拉罗替尼/拉洛替尼（Larotrectinib）的肝毒性风险较低，但长期用药仍需监测肝功能。临床研究中，约5%的患者出现转氨酶升高，通常为轻度且可逆。建议用药前检查基础肝功，用药后每2-4周复查一次，若ALT/AST超过3倍正常值上限，需暂停用药并加用保肝药物。肾功能方面，拉罗替尼主要通过肝脏代谢，对肾小球滤过率影响小，但严重肾功能不全患者需调整剂量。患者需注意避免联用CYP3A4强抑制剂（如酮康唑），以免药物蓄积增加毒性风险。
参考资料：https://www.vitrakvi.com/
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