喜保宁/氨己烯酸(Vigabatrin)是婴儿痉挛症的一线用药,但约30%患者可能出现视野缺损,表现为周边视力丧失。这种损伤通常不可逆,但早期停药可能延缓进展。建议用药前进行视野基线评估,用药后每3个月复查视觉诱发电位(VEP)或眼底照相。若发现视野缩窄超过30度,需权衡癫痫控制与视力风险,逐步减量或换用促肾上腺皮质激素(ACTH)。家长需注意观察孩子是否频繁撞物或走路不稳,及时就诊调整方案。
参考资料:https://www.sabril.net/
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