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硫酸奎尼丁氢溴酸右美沙芬复合胶囊(dextromethorphan hydrobromide and quinidine sulfate)
硫酸奎尼丁氢溴酸右美沙芬复合胶囊(dextromethorphan hydrobromide and quinidine sulfate)

硫酸奎尼丁氢溴酸右美沙芬复合胶囊(dextromethorphan hydrobromide and quinidine sulfate)

  • 药品别名:

    Nuedexta

  • 剂型:

    胶囊

  • 规格:

    20mg/10mg*60粒

  • 有效期:

    24个月

  • 原研药厂:

    Avanir Pharmaceuticals

  • 产地:

    美国

  • 价格:

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  • 上市版本:

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  • 服务保障:

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【注意事项】
-血小板减少症或其他超敏反应:
如果出现这些情况,请停止使用本品。
- 肝炎:
如果发生,请停止使用本品。
-QT间期延长:
如果不能避免与QT间期延长的药物或与CYP3A4抑制剂,同时使用,需监测患者的心电图。
-左心室肥厚 (LVH) 或左心室功能不全 (LVD):
监测 LVH 或 LVD 患者的心电图。
-CYP2D6 底物:
本品抑制 CYP2D6,导致母药积累和/或药物代谢物形成失败,从而可能会降低由CYP2D6 代谢药物的安全性和有效性。调整CYP2D6 底物药物剂量或根据临床指征选择替代治疗。
-头晕:
采取预防措施减少跌倒。
-血清素综合征: 
将本品与选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 或三环类抗抑郁药一起使用,会增加风险。如果发生,请停止。
-影响奎尼丁的抗胆碱能作用:
监测患者重症肌无力和其他敏感疾病恶化情况。

【禁忌】
-与奎尼丁、奎宁或甲氟喹同时使用。
-有奎尼丁、奎宁或甲氟喹诱导的血小板减少症、肝炎或其他超敏反应病史的患者。
-已知对右美沙芬过敏的患者。
-与 MAOI 一起使用或在停止 MAOI 后 14 天内使用。允许本品停药14天后,启动MAOI治疗。
-QT 间期延长、先天性长 QT 综合征病史提示尖端扭转型室性心动过速,或心力衰竭者。
-完全房室 (AV) 传导阻滞,无需植入起搏器,或完全性房室传导阻滞风险高的患者。
-与即延长 QT 间期又由CYP2D6(例如硫利达嗪或匹莫齐特)代谢的药物同时使用。

【特殊人群】
-怀孕:
根据动物数据,可能对胎儿造成伤害。
-哺乳期:
奎尼丁在母乳中分泌。目前尚不清楚右美沙芬是否在母乳中分泌。没有关于奎尼丁或右美沙芬对母乳喂养婴儿或对产奶量的影响的相关数据。
-儿科用药:
本品用于18岁以下儿童患者的安全性和有效性尚未建立。
-老年人:
本品临床试验中65岁以上患者的数量不足以确定老年人临床反应与年轻患者的差异。通常,老年患者剂量选择需要谨慎,经常使用剂量范围最小剂量作为起始剂量。
-肾损伤:
轻度至中度肾损伤患者无需剂量调整。本品用于重度肾损伤患者的药代动力学尚未评估。
-肝损伤:
轻度至中度肝损伤患者无需剂量调整。本品用于重度肝损伤患者的药代动力学尚未评估。

【药物相互作用】
-地昔帕明:暴露增加 8 倍。减少地昔帕明的剂量和根据临床反应进行调整。
-帕罗西汀:暴露增加 2 倍。减少帕罗西汀剂量并基于临床反应进行调整。

作者:药得医学编辑团队

医学审核:药得医学审核团队

发布日期:2024-06-21

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