【注意事项】
-胃恶性肿瘤:
对治疗的症状反应没有排除胃恶性肿瘤的存在;应考虑其他随访和诊断性检查。
-急性肾小管间质性肾炎:
如发生,停止治疗和评估患者。
-艰难梭菌相关性腹泻 (CDAD):
本品治疗期间,其相关风险可能增加;建议使用本品最短持续治疗时间。
-骨折,包括骨质疏松症相关骨折:
建议使用本品最短持续治疗时间。
-严重的皮肤不良反应:
在出现第一个迹象或严重皮肤不良反应或其他超敏反应症状时停药,并考虑进一步评估与治疗。
-维生素B12(钴胺素)缺乏症:
长期使用可能导致维生素B12吸收不良或缺乏;如果临床出现症状,应及时医治。
-低镁血症和矿物质代谢:
如果预计治疗时间延长,或者如果同时使用地高辛或其他引起低镁血症的药物,应考虑监测患者的开始治疗前和治疗期间的镁水平。
-与神经内分泌肿瘤研究的相互作用:
嗜铬粒蛋白 A (CgA) 水平升高可能会干扰诊断性检查;如果需要评估患者CgA水平,应暂时停止使用本品至少14天。
-胃底腺息肉:
长期使用其风险增加;建议使用本品最短持续治疗时间。
【禁忌】
-已知对本品或本品任何成分过敏者,慎用本品。
-含利匹韦林的产品,禁止与本品共同给药。
【特殊人群】
治疗期间不建议母乳喂养
【药物相互作用】
-本品降低胃内酸度,这可能会改变抗逆转录病毒药物的吸收,从而导致其安全性和/或有效性。
-本品是一种弱的CYP3A抑制剂,可能会增加CYP3A4底物的暴露,从而可能增加与这些底物相关的不良反应的风险。如果共同给药时,需要频繁监测浓度,并减少CYP3A4底物的剂量。
-本品是一种CYP2C19抑制剂,可能增加CYP2C19底物药物的暴露。
本品是一种 CYP3A底物。强或中度 CYP3A 诱导剂减少沃诺拉赞暴露,可能会降低本品的有效性。