【使用方法】
-在开始利特昔替尼治疗之前进行以下评估:
-结核病(TB)感染评估:不建议在活动性TB 患者中开始利特昔替尼治疗。对于潜伏性TB 患者或潜伏性TB 检测为阴性但具有TB 高风险的患者,在开始利特昔替尼治疗之前应进行针对-潜伏性TB 的预防性治疗。
-根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,不建议在乙型肝炎或丙型肝炎患者中开始利特昔替尼治疗。
-对于淋巴细胞绝对计数(ALC)<500/mm
3 或血小板计数 <100,000/mm
3 的患者,不应开始利特昔替尼治疗。
-根据现行免疫接种指南调整免疫接种计划
-可与或不与食物同服。
-整粒吞服胶囊。请勿压碎、掰开或咀嚼胶囊。
【推荐剂量】
50 mg,口服,每日一次
【剂量调整】
肝功能损害
轻度(Child-Pugh A 级)或中度(Child-Pugh B 级)肝功能损害患者无需调整剂量。不建议重度(Child Pugh C 级)肝功能损害患者使用利特昔替尼。
暂停治疗或终止治疗
如果需要中断治疗,暂时中断治疗<6 周预计不会导致再生的头皮毛发大量脱落。
血液学检查异常
针对血液学检查异常暂停或终止利特昔替尼治疗的建议总结于表 1:
建议在治疗开始前和治疗开始后4周进行ALC和血小板计数评估,之后按照常规患者管理
【服用过量处理】
临床试验中利特昔替尼的给药剂量为最高单次口服800 mg。不良反应与较低剂量下的观察结果相似,未发现特定毒性。对健康成人受试者口服给药最高达单剂量800 mg 时的药代动力学(PK)数据显示,90% 以上的给药剂量预期可在48 小时内被清除。
利特昔替尼用药过量没有特效解毒剂。应予以对症和支持性治疗,并监测患者是否出现不良反应的体征和症状
【漏服处理】
如果漏服一剂药物,应尽快补服,除非距下次给药时间不足8小时,此时应跳过漏服的剂量。此后,按照正常的服药时间恢复给药。