【使用方法】
-口服用药
【推荐剂量】
1、高血压
成人初始剂量为每日5mg,每日一次服用。可根据需要逐渐增加到最大剂量每日40mg以实现降压目标。如果出现给药时间间隔末端降压效果减弱则可将每日剂量分成每天两次服用。
与利尿剂一起使用:如果需要达到更大的降压效果,本品可以和低剂量的利尿剂联用,建议使用利尿剂的患者初始剂量每日2.5mg。
肾功能受损患者剂量调整:剂量可以根据需要逐渐增加到最大每日40mg。
正常或轻度肾功能受损患者(肌酐清除率mL/min>30ml/min):初始计量5mg/日。
中度至严重肾功能受损(肌酐清除率mL/min≤30ml/min):初始计量2.5mg/日。
透析患者:初始计量2.5mg/日。
2、心力衰竭
成人初始剂量建议为2.5mg,一天两次。在患者可耐受情况下逐渐增加剂量。常用维持剂量为每日总剂量20mg。最大剂量不超过20mg,一天两次。常与利尿剂和洋地黄联用。
低钠血症(血清钠小于130mEq/L)患者或血肌酐大于1.6mg/dL患者,建议初始剂量为2.5mg,一天一次。
利尿剂剂量应调整以使低血容量和低血压效应最小化。本品若在首剂后出现低血压反应,在有效控制后,不妨碍随后的剂量调整。
3、无症状性左心室功能障碍
成人初始剂量建议为2.5mg,每日两次,在患者可耐受情况下可调整剂量至最大10mg,每日两次。利尿剂剂量可能需要调整。
【服用过量处理】
人体药物过量的可用数据有限。
小鼠和大鼠单次口服依那普利致死剂量分别为1000mg/kg以上和1775mg/kg以上。
用药过量最可能的表现是低血压反应,一般采取静脉滴注生理盐水进行治疗。
依那普利拉可能可以通过血液透析从体循环中清除,新生儿可能可以通过腹膜透析清除。
【漏服处理】
无