伏立康唑（Voriconazole）对孕妇有影响吗？

时间：2023.06.28作者：医学编辑王奕 浏览次数：362

孕妇服用伏立康唑（Voriconazole）会对胎儿造成伤害，在动物生殖研究中，口服伏立康唑与大鼠的胎儿畸形和兔子的胎儿毒性有关。在器官形成过程中暴露于10 mg/kg及以上伏立康唑的大鼠幼崽中观察到腭裂和肾盂积水/输尿管积水。在兔子中，当怀孕兔子在器官形成期间口服100mg/kg剂量时，在幼仔中观察到胚胎死亡率、胎儿体重减少和骨骼变异、颈肋骨和胸骨外骨化部位的发生率增加。从植入到断奶期间暴露于伏立康唑的大鼠经历了妊娠长度增加和难产，这与10mg/kg剂量下围产期幼鼠死亡率增加有关。

如果患者在怀孕期间使用该药物，或者如果患者在服用该药物期间怀孕，医生需要告知患者对胎儿的潜在危害，建议有生育能力的女性在使用伏立康唑片治疗期间使用有效的避孕措施。伏立康唑与口服避孕药合用时，可能会导致这两种药物之间的相互作用，但不太可能降低避孕效果。

伏立康唑原研药目前已经在国内上市，并且进入医保范围，有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据的患者可以在当地医院或药房等地进行咨询，其价格在1千2-4千人民币左右。在海外，辉瑞制药生产的伏立康唑原研药价格在4千5人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），印度药厂生产的仿制药价格在1千人民币左右，国外生产仿制药与国内、外生产的原研药的药物成分基本一致，不同规格、不同厂家生产的药物的价格存在差异，患者可以根据需求通过正规途径自行选择购买。

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