贫血是晚期肾病患者普遍面临的问题,这主要是因为肾脏无法对红细胞生成素(EPO)的增加需求做出有效反应。传统的治疗方法是给予外源性红细胞生成刺激剂(ESAs),例如达贝泊汀α,以弥补内源性EPO的不足。近年来,针对慢性肾病相关贫血的治疗领域涌现出了一种新的替代疗法——缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶(HIF-PH)小分子抑制剂。这类药物通过抑制脯氨酰羟化酶域氧传感器,模拟缺氧环境并激活缺氧诱导因子,从而发挥多种生物学效应,其中就包括刺激红细胞生成。

在这一领域,Vafseo(Vadadustat)作为一种口服HIF-PH抑制剂备受关注。它已被证明在治疗接受透析的慢性肾病患者的贫血方面具有良好的安全性和有效性,与darbepoetin alfa相比并不逊色。自2020年10月首次在日本获得批准以来,Vafseo已在全球范围内取得了显著的进展。2023年4月,欧洲药品管理局(EMA)批准其用于治疗接受长期维持透析的成人慢性肾病相关症状性贫血。此外,在综合评估了Vafseo的益处与风险后,美国食品药品监督管理局(FDA)也于2024年3月给予了其上市批准。
值得注意的是,虽然Vafseo原研药目前尚未在国内上市,因此无法纳入医保范围,但其在全球范围内的批准和应用无疑为慢性肾病贫血患者提供了新的治疗选择。随着对Vafseo研究的不断深入和临床应用的广泛推广,相信未来它将在国内市场上展现出广阔的应用前景。
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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