服用塞瑞替尼/色瑞替尼（赞可达）期间出现各类副作用，应当如何正确处理

时间：2026.09.22作者：医学编辑王奕 浏览次数：149

塞瑞替尼/色瑞替尼（Ceritinib）是针对ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的口服靶向药。治疗期间可能出现胃肠道反应、肝功能异常、间质性肺病、心电图QT间期延长等不良反应。出现副作用后，并不意味着一定需要停药，通常需要根据严重程度进行对症处理、暂停用药或调整剂量。

1、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应

这是塞瑞替尼治疗中比较常见的问题。日常服药应严格按照说明书要求随餐服用，并注意补充水分。出现腹泻时可根据情况使用止泻药，恶心、呕吐可以进行相应对症处理。如果症状严重或经过处理仍不能耐受，通常需要暂时停药，待症状改善后再考虑降低剂量恢复治疗。

2、出现肝功能异常需要重点监测

塞瑞替尼可能引起ALT、AST升高，因此治疗期间需要定期检查肝功能。如果转氨酶明显升高，通常需要暂停用药，待肝功能恢复后根据严重程度降低剂量重新使用；如果同时出现明显胆红素升高，则可能需要永久停药。

3、呼吸症状不能简单当作普通副作用

塞瑞替尼可能发生间质性肺病或肺炎。如果服药期间出现新发或加重的咳嗽、呼吸困难、发热等症状，需要及时排查药物相关肺部损伤。一旦明确属于塞瑞替尼导致的间质性肺病/肺炎，通常需要永久停药。

4、心电图异常也需要注意

塞瑞替尼可能造成QT间期延长，因此有心律失常风险的患者需要关注心电图和电解质变化。严重QT延长、心律失常或其他无法耐受的不良反应，可能需要暂停或永久停止治疗。

参考资料：https://www.novartis.com/us-en/sites/novartis_us/files/zykadia.pdf

免责声明：本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。

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