米利珠单抗（mirikizumab）用法用量解析，包括每日剂量、疗程和给药方案

米利珠单抗是一种IL-23抑制剂，其给药方案基于皮下注射，具有明确的诱导期和维持期设置。

一、剂型与规格说明

米利珠单抗为注射液，通常为预充式注射器或预充式笔装置。常见规格为每支三百毫克，装量为十五毫升。患者需使用一次性注射器自行注射，不可重复使用。该药需在医疗专业人员指导下进行首次注射培训。

二、银屑病的诱导期剂量方案

在中度至重度斑块状银屑病中，米利珠单抗的诱导期方案为：在第零周、第四周各注射一次，每次三百毫克，共两次。诱导期结束后进入维持期。诱导期的设计旨在快速建立有效血药浓度，实现早期的皮损控制和症状改善。

三、银屑病维持期的给药间隔

维持期给药间隔为每十二周注射一次，每次三百毫克。即每年约注射四次或五次。这一较长的给药间隔是米利珠单抗的核心优势之一，显著减少了患者的注射频率和就医负担，有利于提高长期治疗的依从性。

四、银屑病关节炎的剂量方案

银屑病关节炎的给药方案与银屑病一致，同样采用诱导期两次给药后进入每十二周一次的维持方案。对于合并关节症状的患者，诱导期后需评估关节反应，若疗效不足需考虑调整方案。

五、溃疡性结肠炎的剂量方案

在溃疡性结肠炎中，诱导期方案为在第零、四、八周各注射一次，每次三百毫克，共三次。维持期为每十二周注射一次。这一方案与银屑病略有不同，诱导期增加了一次给药以适应IBD患者的药代动力学需求。

六、自行注射的操作指导

患者需在医生或护士指导下学会正确的自我注射方法。注射部位通常选择大腿、腹部或上臂，每次应轮换注射部位以避免局部反应。注射前需检查药品外观，如有变色或颗粒物不可使用。注射后不可揉搓注射部位。

七、漏注的补救措施

若漏注一次，应在记起后尽快注射，并相应调整后续给药时间。若距离下次预定注射时间不足两周，可跳过漏注射剂，按原计划进行下一次注射。建议患者记录每次注射日期，使用手机提醒辅助记忆。

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米利珠单抗 用法用量 给药方案 银屑病 维持治疗 自我注射

参考资料链接：

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/761208s000lbl.pdf