曲格列汀（Trelagliptin）怎么吃？每周服药方法及剂量安排详细说明

1. 药物简介

曲格列汀（Trelagliptin）是一种超长效二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，用于治疗2型糖尿病。其半衰期长达38-54小时，因此可每周服用一次，极大提高了患者依从性。

2. 推荐剂量

标准剂量为每周一次，每次100mg。可在每周的同一天（例如每周一）早上服用，与食物同服或空腹。不可每日服用，也不可加倍剂量弥补漏服。

3. 首次服用与漏服处理

- 首次服用：按医嘱开始，无需负荷剂量。

- 漏服处理：如果漏服时间距离下次服药超过3天（即漏服后3天内发现），立即补服一次，然后按原计划每周同一天继续。如果漏服已超过3天（接近下一次服药时间），则跳过漏服剂量，按时服用下一次，不可双倍服用。

4. 剂量调整

- 肾功能不全：轻度（CrCl≥50 mL/min）无需调整；中度（CrCl 30-49 mL/min）减量至50mg每周一次；重度（CrCl<30 mL/min）或透析患者禁用。

- 肝功能不全：无需调整。

- 老年患者：无需调整。

5. 服用注意事项

- 监测血糖：开始治疗后1-2周评估空腹和餐后血糖，以确认疗效。

- 与其他降糖药联用：可与二甲双胍、磺脲类、胰岛素联用。但联用磺脲类或胰岛素时需注意低血糖风险，可适当减少磺脲/胰岛素剂量。

- 禁忌：对曲格列汀过敏、1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、重度肾功能不全。

6. 国内可及性与价格

琥珀酸曲格列汀已有国产药在国内上市，但未纳入医保。海外日本版原研药每盒约一千多元人民币。老挝版和孟加拉版仿制药价格约一百到六百元人民币不等，成分与原研基本一致。

7. 不良反应

常见：鼻咽炎、头痛、轻微胃肠道不适。罕见胰腺炎、重度低血糖。

关键词标签：曲格列汀 Trelagliptin 每周服药 剂量 糖尿病 DPP-4抑制剂

参考资料链接：https://www.drugs.com/dosage/trelagliptin.html