洛拉替尼/劳拉替尼（Lorlatinib）用于ALK阳性非小细胞肺癌患者，尤其是对第一代或第二代ALK抑制剂耐药、伴有脑转移的患者，其疗程通常需要长期维持。临床指南强调，停药可能导致肿瘤复发或耐药加速，尤其对于脑转移患者，一旦停止用药，肿瘤可能快速进展，带来严重风险。因此，患者不能随意自行停药，所有调整均需在医生指导下进行。
在临床应用中，洛拉替尼用药期间应定期进行影像学检查，监测肿瘤大小变化及脑转移情况，同时进行血脂、肝功能及神经系统的实验室检查，以便及时发现副作用。常见副作用包括血脂升高、轻度神经系统症状和肝功能轻微异常，这些通常可通过剂量调整或辅助药物管理。对于个体耐受性良好的患者，医生可根据临床反应进行剂量优化，而非完全停药，从而平衡疗效和安全性。
停药策略必须个体化，需结合肿瘤负荷、疾病进展情况及患者耐受性综合评估。长期维持治疗可最大程度抑制肿瘤增长，延长无进展生存期，改善生活质量。在任何调整疗程或停药前，都需医生评估风险，确保患者在获得疗效的同时，副作用可控，避免复发或严重并发症。洛拉替尼作为第三代ALK抑制剂，其长期用药理念强调持续控制和科学管理，使治疗更安全、更有效。同时，患者在用药期间应保持规律生活、均衡饮食和适度运动，以辅助药物发挥最佳疗效，增强整体生活质量。
参考资料：https://www.lorbrena.com/
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