注射阿达木单抗(Adalimumab)期间的十大注意事项

阿达木单抗（Adalimumab）是一种靶向肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的全人源化单克隆抗体，广泛应用于多种自身免疫疾病的治疗，包括类风湿关节炎、银屑病、强直性脊柱炎等。由于其免疫调节作用，患者在使用阿达木单抗期间需要特别注意多方面事项，以保障治疗安全和疗效。本文将详细介绍注射阿达木单抗期间的十大注意事项，帮助患者科学用药，最大限度地发挥药物作用。

1. 严格遵医嘱按时注射

阿达木单抗通常采用皮下注射给药，给药频率因病情和具体方案不同而异，常见为每两周一次。患者应严格遵守医生制定的剂量和时间表，避免漏针或随意调整用药时间。定时用药可保证体内药物浓度稳定，从而维持治疗效果。

2. 注意注射部位的选择与卫生

注射部位常选用腹部、大腿或上臂外侧皮肤。每次注射应避免在同一部位反复注射，以防局部皮肤硬结或刺激。注射前务必用酒精棉球消毒注射部位，保持皮肤清洁，防止感染。注射器具应保持无菌，使用后及时处理。

3. 监测感染风险

阿达木单抗通过抑制TNF-α，可能降低机体对感染的抵抗力，增加结核病、肺炎、病毒感染等风险。使用前应接受结核病筛查（如结核菌素试验、胸片），如有活动性感染应延迟用药。治疗期间若出现发热、咳嗽、尿频等症状，应及时就医。

4. 注意疫苗接种禁忌

接受阿达木单抗治疗期间，活疫苗接种通常被禁忌，以防止疫苗引起的感染风险。灭活疫苗虽可使用，但免疫反应可能减弱。建议患者在治疗前完成必要的疫苗接种，具体方案应咨询医生。

5. 定期进行血液学和肝功能检查

长期使用阿达木单抗可能引起血液学异常（如白细胞减少）、肝功能损害等副作用。患者应定期进行血常规和肝功能检测，及时发现异常并调整治疗方案。

6. 注意过敏及注射反应

部分患者可能在注射时或注射后出现局部红肿、瘙痒、疼痛，少数出现过敏反应，如呼吸困难、面部肿胀等。若出现严重不适，应立即停止用药并就医。

7. 避免与其他免疫抑制剂滥用

阿达木单抗与其他免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）联合使用时，需严格在医生指导下进行，以避免免疫系统过度抑制，增加感染风险。未经许可，患者不应自行合用多种免疫抑制药物。

8. 妊娠和哺乳期慎用

阿达木单抗可通过胎盘屏障，孕妇使用可能影响胎儿免疫系统，故应谨慎使用。哺乳期妇女用药也需权衡利弊，遵医嘱操作。计划怀孕或哺乳的患者应提前告知医生。

9. 存储和运输注意

阿达木单抗应冷藏保存，避免冻结。运输过程中避免高温或阳光直射，确保药物质量。患者应按照药品说明妥善保管注射剂，避免误用或变质。

10. 关注心理健康和生活习惯调整

长期慢性疾病和注射治疗可能影响患者心理状态，应保持积极心态，合理安排生活。饮食均衡，适度运动，避免烟酒，增强体质，有助于治疗效果和生活质量提升。

总结来说，阿达木单抗的使用需要患者与医生密切配合，遵守用药指导，做好感染防控及定期检查。只有在充分了解和注意上述事项的基础上，才能保证药物的安全有效发挥，助力患者改善疾病症状，恢复健康生活。如遇异常情况，应及时咨询专业医护人员，确保治疗顺利进行。

参考资料：https://www.drugs.com

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