万赛维/缬更昔洛韦(Valganciclovir)作为一种用于治疗和预防巨细胞病毒(CMV)感染的药物,虽然在临床中发挥着重要作用,但也可能引起一定的副作用。了解这些副作用,并采取相应的应对措施,对于确保治疗安全性和有效性至关重要。
万赛维的常见副作用主要包括血液学异常、胃肠道反应、肝功能损害以及肾脏问题。在使用该药物时,患者最常见的副作用是骨髓抑制,这表现为白细胞减少(尤其是中性粒细胞减少)、贫血和血小板减少。由于万赛维通过抑制病毒的DNA合成,类似于一些抗病毒药物,它也可能对正常细胞的DNA合成产生影响,尤其是骨髓细胞。骨髓抑制可能导致免疫系统功能下降,使患者易感染,因此在治疗期间需要定期进行血常规检查,及时发现血液学异常。对于出现严重骨髓抑制的患者,医生可能会考虑调整剂量或暂时停药。
除了血液学问题,胃肠道不适也是使用万赛维时常见的副作用之一。这些不适包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛等,可能会影响患者的日常生活。胃肠道症状通常在药物治疗初期较为明显,随着时间的推移,许多患者会逐渐适应药物。如果胃肠不适较为严重,建议患者在进餐后服用药物,或咨询医生调整用药方案,以减少不适感。
肝脏损伤也是使用万赛维时可能出现的副作用,虽然较为少见,但仍需警惕。肝功能受损的症状包括黄疸、肝区不适等,严重时可能导致肝功能衰竭。在治疗过程中,尤其是长期使用万赛维的患者,应定期进行肝功能监测,尤其是ALT、AST等肝酶水平。如果发现肝功能异常,可能需要减少剂量或停药,并进行必要的治疗干预。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB01610
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