米利珠单抗（Mirikizumab）的使用方法与剂量指南

米利珠单抗（Mirikizumab）是一种生物制剂，专为治疗成人中度至重度活动性溃疡性结肠炎而设计。在开始治疗之前，医生需对患者进行全面评估，以确保其适合接受该药物的治疗。

一、治疗前的准备工作

在使用米利珠单抗之前，患者的结核病（TB）感染情况必须进行仔细评估。由于米利珠单抗是一种免疫抑制剂，可能会增加感染的风险，因此识别潜在的结核病非常重要。此外，医生还应监测患者的肝酶和胆红素水平，以便及时发现可能的肝功能异常。同时，根据现行的免疫接种指南，确保患者完成所有适龄疫苗接种也是必要的，这有助于降低感染的风险。

二、推荐剂量及给药方式

米利珠单抗的给药方案分为诱导剂量和维持剂量两个阶段。诱导剂量为300mg，具体给药时间安排在第0周、第4周和第8周，通过静脉输注方式进行，整个输注过程需至少持续30分钟。这一给药方式旨在迅速提高体内药物浓度，以有效控制疾病活动。在诱导期结束后，进入维持治疗阶段，推荐的维持剂量为200mg，安排在第12周通过皮下注射给药。维持治疗时，注射需分为两次连续注射，每次100mg，并在随后每四周进行一次注射，以确保血药浓度维持在有效范围内。

三、用药管理与注射技巧

米利珠单抗主要通过静脉注射的方式进行给药，由专业医生在无菌条件下操作。每瓶米利珠单抗仅供一次性使用，患者在每次治疗时必须使用新的药瓶。此外，完整的维持剂量需要使用2支预充笔或2个预充注射器，以确保剂量准确。在进行皮下注射时，推荐的注射部位包括腹部、大腿以及上臂背部。为减少局部组织损伤，患者应尽量在不同的位置进行注射。如果第一次注射是在腹部，建议在腹部的另一区域、上臂或大腿进行第二次注射。同时，注射不得在皮肤柔软、出现瘀伤、红斑或硬结的区域进行，以避免引发不适或并发症。

通过遵循以上指导，患者可以更安全有效地使用米利珠单抗进行治疗，从而改善自身的健康状况。  

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=472cbe04-263e-433d-9a0f-58c1b50b715a##

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