服用阿普斯特（阿普米司特）的禁忌症

阿普斯特（阿普米司特）（Apremilast）是一种口服药物，用于治疗银屑病（psoriasis）和银屑病关节炎（psoriatic arthritis）。尽管它被广泛用于临床治疗，但仍存在一些禁忌症，即使用阿普斯特（阿普米司特）的患者应该注意避免的情况。以下是一些常见的禁忌症：

1. 过敏反应：

患有对阿普斯特（阿普米司特）或其任何成分过敏的患者应避免使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉头肿胀等症状。如果患者出现这些症状，应立即停止使用阿普斯特（阿普米司特），并寻求医疗建议。

2. 严重的肝功能损害：

对于已经存在严重肝功能损害的患者，阿普斯特（阿普米司特）可能会加重病情，因此应避免使用。严重的肝功能损害可能表现为黄疸、肝功能异常、腹胀、腹水等症状。在使用阿普斯特（阿普米司特）之前，应对患者的肝功能进行评估，并避免在肝功能受损的情况下使用。

3. 严重的肾功能损害：

由于阿普斯特（阿普米司特）的代谢和排泄主要通过肾脏，因此存在严重肾功能损害的患者应避免使用。严重的肾功能损害可能导致药物在体内积累，增加副作用的风险。在使用阿普斯特（阿普米司特）之前，应对患者的肾功能进行评估，并在肾功能受损的情况下谨慎使用。

4. 妊娠和哺乳期：

目前尚无足够的临床数据来确定阿普斯特（阿普米司特）在妊娠期间的安全性。因此，孕妇应避免使用阿普斯特（阿普米司特），除非明确由医生指导。此外，阿普斯特（阿普米司特）可能通过乳汁排泄，因此在哺乳期间应避免使用。

5. 严重的心血管疾病：

对于已经存在严重心血管疾病的患者，如心衰、心律失常等，应避免使用阿普斯特（阿普米司特）。阿普斯特（阿普米司特）在临床试验中已经观察到与心血管事件相关的风险，因此在这些患者中的安全性尚不确定。

6. 免疫抑制：

由于阿普斯特（阿普米司特）对免疫系统的调节作用，存在免疫抑制的风险。因此，患有免疫抑制疾病或正在接受免疫抑制治疗的患者应避免使用阿普斯特（阿普米司特），以免增加感染和其他免疫相关风险的发生。

7. 未满18岁：

目前，阿普斯特（阿普米司特）在未满18岁的患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在这个年龄段使用。

综上所述，阿普斯特（阿普米司特）在一些情况下存在禁忌使用的情况，包括对药物成分过敏、严重的肝功能和肾功能损害、孕妇和哺乳期妇女、严重心血管疾病、免疫抑制以及未满18岁的患者等。在使用阿普斯特（阿普米司特）之前，患者应该经过充分的医生评估和指导，以确保安全有效的治疗。

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