可能会有影响,但具体数据有限。某些类型的减肥手术,特别是胃旁路术,会改变胃容积、缩短食物在胃肠道的通过时间并绕过部分肠道吸收区域,对口服药物的吸收产生影响。氘可来昔替尼是口服小分子,主要在胃肠道上段吸收。虽然其生物利用度受食物影响不大,但解剖结构改变后,吸收的完全性和速度可能降低,导致血药浓度下降,疗效打折扣。若计划在接受减肥手术的银屑病患者中使用氘可来昔替尼,术前必须多学科讨论,术后应密切监测皮损改善情况。若疗效不佳,医生可能需要评估血药浓度(如可及)或考虑换用不经肠道吸收的生物制剂。切勿在术后自行加量,以免引起未知风险。与皮肤科和减重外科医师保持透明沟通是基础。
参考资料:https://www.psoriasis.org/deucravacitinib/
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