塞瑞替尼（Ceritinib）与雷尼替丁（H2受体拮抗剂）能一起服用吗？

问题解答：

塞瑞替尼与雷尼替丁可以一起服用，但需要注意服药时间间隔。雷尼替丁属于H2受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，而塞瑞替尼的溶解度具有pH值依赖性，在低酸环境下溶解度下降。药代动力学研究显示，空腹单次服用塞瑞替尼联合雷尼替丁（150mg，提前2小时服用）可使塞瑞替尼的暴露量（AUC）下降约25%至40%。然而，在每日连续服药达到稳态后，这种影响会显著减弱。为最大限度减少相互作用，建议将塞瑞替尼与雷尼替丁的服药时间间隔至少10小时。例如，早晨7点随餐服用塞瑞替尼，晚上9点服用雷尼替丁。如果条件允许，优先选择法莫替丁（20mg）代替雷尼替丁，因法莫替丁对CYP450酶系的抑制作用更弱。与质子泵抑制剂（如奥美拉唑）相比，H2受体拮抗剂对塞瑞替尼吸收的影响较小，是更优的选择。

参考资料：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/ceritinib