塞瑞替尼（Ceritinib）与食物同服时，漏服一餐如何处理？

问题解答：

塞瑞替尼必须随餐服用，如果漏服一餐，处理原则取决于发现漏服的时间。如果发现漏服时间距离正常服药时间在2小时以内，可以立即随餐补服。如果超过2小时，则应跳过该次剂量，在下一次正常就餐时间随餐服用下一次剂量，绝对不可以加倍剂量补服。例如，患者习惯早餐7点随餐服用，如果到9点才想起，仍可随小点心补服；如果到10点才想起，则应等待午餐时随餐服用，但午餐服用的剂量仍为450mg，不可服用900mg。漏服一次剂量通常不会对总体疗效产生显著影响，但连续漏服超过3天可能导致血药浓度降至有效阈值以下，增加耐药风险。如果患者因恶心或食欲不振无法进食而导致连续漏服，应及时联系医生，考虑更换为耐受性更好的ALK抑制剂如阿来替尼，或调整止吐方案。建议患者设置每日闹钟提醒，并提前准备便携零食（如饼干、面包）以便在外出时能随服药一起进食。

参考资料：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/ceritinib