塞瑞替尼（Ceritinib）与食物同服时，对食物的种类和热量有要求吗？

问题解答：

塞瑞替尼随餐服用时对食物种类有基本要求，但不严格要求特定热量。关键研究ASCEND-8中采用的“低脂餐”定义为脂肪含量约30克、总热量约500至700千卡，相当于一碗米饭配一份瘦肉和少量炒蔬菜，或两片全麦面包夹煎蛋加一杯低脂牛奶[citation:7]。但临床实践中，只要随餐服用即可，不需要精确计算热量。需要注意的是，应避免空腹服药，因为空腹时塞瑞替尼的血药峰浓度显著升高，导致恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应发生率从随餐服用的约76%飙升至85%以上，且3级以上严重反应增加近3倍[citation:1][citation:4]。同时应避免高脂餐（如油炸食品、肥肉、黄油），因为高脂饮食反而可能使药物吸收率波动，不利于耐受性。如果患者因恶心完全无法进食，不应空腹服药，应暂停该次剂量并联系医生，考虑使用止吐药物或更换其他ALK抑制剂。

参考资料：https://www.novartis.com/our-products/pipeline/ceritinib