塞瑞替尼确实可能引起心率改变,主要是导致QT间期延长。在临床研究中,约6.6%的患者出现了QTcF间期(校正后的QT间期)超过500毫秒,而正常值通常低于450毫秒(男性)或470毫秒(女性)。QT间期延长会增加发生尖端扭转型室性心动过速的风险,这是一种可能致命的恶性心律失常。因此,用药期间必须定期进行心电图检查,建议在基线(开始治疗前)做一次,治疗开始后第2周和第4周各复查一次,病情稳定后可改为每3个月一次。如果心电图显示QTcF间期超过500毫秒,或较基线增加超过60毫秒,应暂停塞瑞替尼,纠正可能加重延长的电解质紊乱(如低钾、低镁),待QTcF恢复到低于480毫秒后才可减量至450mg每日一次重新用药。同时应避免联用其它可延长QT间期的药物如氟哌啶醇、莫西沙星等。
参考资料:https://medlineplus.gov/
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